Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Naam *VoornaamAchternaamAdres met huisnummer *Postcode en Woonplaats *Telefoon *E-mail *Lidmaatschap €20 minimum. *Autoincasso *JaNeeIBAN BIC (indien Autoincasso)Oud Roest digitaal *JaNeeGegevens in ledenbestand *JaNeeNameVerstuur